Vprašanje pacienta

Mož Bojan se 2 leti zdravi za PB, jemlje Nakom mite 100/25 in Neupro 4 mg. Zadnji čas opažava precejšnjo zatečenost nog od gležnjev do stopala, še posebej se to opaža zvečer. Zato mu je zdravnica znižala Neupro iz 6 na 4 mg pa ni nič bolje. Zelo ga tudi pečejo podplati. Krvna preiskava je pokazala, da ima premalo folne kisline. Dobil je Folacin, pa ni po treh tednih nobene izboljšave. Kaj storiti?

Odgovor zdravnika

Otekanje je verjetno posledica obliža (dopaminski agonist). Izključiti je potrebno še obolenje srca in ledvic. Razvila se je tudi polinevropatija, ki je lahko povezanana s pomanjkanjem folne kisline, lahko pa so tudi drugi vzroki, npr. Sladkorna bolezen… Potrebno je določiti še nivo homocisteina. Če je visok, je potrebno vnos folata še povišati. Kontrolirajte še B12. Opravi pa naj še EMG. V primeru bolečin bo potreboval kakšno zdravilo za lajšanje simptomov, npr. Lyrico.